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脉图 |
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作者：百脉科技 来源：www.TopTCM.com 加入时间：2005-7-28 www.TopTCM.com |
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用脉象记录仪直接测绘的脉搏搏动的轨迹，称为脉波图。目前使用压力换能器测绘的脉图，主要综合了与心动周期相应的压力波、容积波以及血管整体运动产生的位移波的信息等。脉图可以直观地、真实地表述脉象的部分特征。虽然尚不能完成等价于指下的脉象，但已能反映出常见脉象的基本特征，是研究脉诊客观化的重要依据，通过观察脉图参数的变化，可以探讨其相应的生理病理意义。
脉图由升支和降支组成主波，降支上尚有重搏前波、降中峡和重搏波。升支和降支的斜率及其夹角大小，重搏前波、重搏波的幅度和降中峡的位置，均是构成各种脉象的主要因素，其中以主波的宽度和重搏前波的幅度最为重要。如主波、重搏前波、重搏波三者的高度依次递降，呈现均匀的三峰波形，则为典型的平脉图。如主波高陡，重搏前波出现在降中峡附近，脉图呈双峰波形为滑脉图。如重搏前波升高，接近主波，或与主波融合成一宽大主波，则为弦脉图。结合脉幅大小、脉率快慢和取脉压力大小等，便可反映多种脉象的特征。
将脉象仪测绘的脉图与中医切脉的指感建立对应关系，即脉图的定型和命名，这是研究脉象客观检测的又一关键问题。这项工作必须经过大量资料积累和反复验证，方能逐步完成。脉图的定型一般通过几位中医对同一病人进行双盲法切脉，将指感典型的脉象进行脉图测绘，并提取各种脉图的特征值，进行大样本统计分析，确定其典型脉图和特征参数的数值范围。某些临床少见的脉象，中医切脉认为指感典型，与临床病机相符，或与文献记载一致，并在临床上重复出现者，亦可予以定型。经过多年来各地工作的积累，初步已定型的有平、浮、沉、迟、数、弦、濡、滑、涩、促、结、代等脉图。
为了验证脉象与切脉指感的关系，将脉图的特征参数进行仿生模拟，研制了脉象模拟装置，用脉象仪测绘的模具脉图与人体脉图基本一致，并可产生比较逼真的脉象指感，在脉象模拟装置上可以实现脉象信息的重演。由此验证了脉图形态与脉象指感的一致性。初步证实了脉象形成的主要力学基础是脉管内的压力变化，而心泵、血管、血液和血管周围组织的功能状态，均直接影响脉象的形态。因此，脉象可以反映心血管组织及其有关调节功能方面的生理病理变化。为深入研究脉学原理创造了有利的条件。
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