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脉经卷第八平五脏积聚脉证第十二

作者：王叔和脉经来源：王叔和脉经 加入时间：2005-10-4　www.TopTCM.com

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平五脏积聚脉证第十二

　　问曰：病有积、有聚、有谷气，何谓也？师曰：积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转病移，为可治；谷气者，胁下病，按之则愈，愈复发为谷气。夫病已愈，不得复发，今病复发，即为谷气也。

　　诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中。关上，积在脐傍；上关上，积在心下；微下关，积在少腹。尺，积在背气街。

　　脉出在左，积在左；脉出在右，积在右；脉两出，积在中央。各以其部处之。

　　诊得肺积，脉浮而毛，按之辟易，胁下气逆，背相引痛，少气，善忘，目瞑，皮肤寒，秋差夏剧，主皮中时痛，如虫缘之状，甚者如针刺，时痒，其色白。

　　诊得心积，脉沉而芤，上下无常处，病胸满，悸，腹中热，面赤，嗌干，心烦，掌中热，甚即唾血，主身瘈疭，主血厥，夏差冬剧，其色赤。

　　诊得脾积，脉浮大而长，饥则减，饱则见，起与谷争减，心下累累如桃李，起见于外，腹满，呕，泄，汤鸣，四肢重，足胫肿，厥不能卧起，主肌肉损，其色黄。

　　诊得肝积，脉弦而细，两胁下痛，邪走心下，足肿寒，胁痛引少腹，男子积疝，女子瘕淋，身无膏泽，喜转筋，爪甲枯黑，春差秋剧，其色青。

　　诊得肾积，脉沉而急，苦脊与腰相引痛，饥则见，饱则减少腹里急，口干，咽肿伤烂，目，骨中寒，主髓厥，善忘，其色黑。

　　寸口脉沉而横者，胁下及腹中有横积痛，其脉弦，腹中急痛，腰背痛相引，腹中有寒，疝瘕。脉弦紧而微细者，症也。夫寒痹、症瘕、积聚之脉，皆弦紧。

　　若在心下，即寸弦紧；在胃管，即关弦紧；在脐下，即尺弦紧。

　　又脉症法，左手脉横，症在左，右手脉横，症在右；脉头大者，在上；头小者，在下。

　　又法：横脉见左，积在右；见右，积在左，偏得横实而滑，亦为积。弦紧亦为积，为寒痹，为疝痛。内有积不见脉，难治；见一脉相应，为易治；诸不相应，为不治。

　　左手脉大，右手脉小，上病在左胁，下病在左足；右手脉大，左手脉小，上病在右胁，下病在右足。

　　脉弦而伏者，腹中有症，不可转也，必死不治。

　　脉来细而沉，时直者，身有痈肿，若腹中有伏梁。

　　脉来小沉而实者，胃中有积聚，不下食，食即吐。

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