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气血津液 气 |
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作者：百脈科技 來源：www.TopTCM.com 加入時間：2005-8-23 www.TopTCM.com |
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（一）气的含義
在祖國醫學中對“气”的反應比較廣泛，但歸納起來，有兩种含義：一是指构成人体和維持人体生命活動的精微物質，如呼吸之气、水谷精气等；二是指臟腑、經絡組織的功能活動，如心气、肺气、經气等。
（二）气的分類
由于气在人体所分布的部位不同，有不同的來源与功能特點，因此就有不同的名稱，主要的有元气、宗气、營气、衛气等。
1．元气 元气又名真气、原气。屬先天之气。它來源于父母，為先天之精所化生，藏于腎，依靠后天之气的滋養和補充。故《靈樞、刺節真邪論》說：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也”。元气的主要功能，是推動人体的生長和發育，溫煦与激發各個臟腑、經絡等組織器官的生理活動。所以說：元气是人体生命活動的原動力。因此元气充沛，則人体健壯而少病，反之如先天稟賦不足，或后天失養，則元气不足，身体虛弱，易致各种疾病。
2．宗气 宗气為后天之气，是由肺吸入之清气和脾運化之水谷精气結合而成，積于胸中，主要功能有二：一是出喉嚨而行呼吸；二是貫注心脈而行气血。《靈樞•邪客篇》說；“宗气積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，而行呼吸”，故凡語言、聲音、呼吸的強弱，气血運行正常与否，均与宗气的盛衰有關。
3．營气 營，有營運和營養兩种含義。營气主要由脾胃運化的水谷精微所化生，是水谷精微中富有營養的物質。它分布于脈管之中，主要功能是化生血液，營養人体。《靈樞•邪客篇》說：“營气者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑”。營气与血同行于脈中，有著不可分离的密切關系，故常“營血”并稱。
4．衛气 衛有保衛、衛護之義。衛气亦由脾胃運化的水谷精微所化生，是水谷精微的剽悍部分。行于脈外，其運行迅速而滑利，主要功能有三：一是衛護肌膚，抗御外邪人侵，二是控制汗孔開合，調節体溫；三是溫煦臟腑，潤澤皮毛等，正如《靈樞•本臟篇》所說：“衛气者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也”。衛气屬于陽气的一部分，故有“衛陽”之稱。
（三）气的功能
《難經•八難》說：“气者，人之根本也”。說明气對人体具有非常重要的作用。概括起來有以下五個方面：
1．推動作用 人体的生長發育，各臟腑經絡的生理活動，血液的生成与運行，津液的輸布和排泄，都依賴气的激發，若气的這一功能不足，就會影響人体的生長發育或出現早衰，臟腑、經絡功能會減退，還會引起血虛、血脈瘀滯和水濕停滯等病變。
2．溫煦作用《難經、二十二難》說；“气主煦之”。即指气有熏蒸溫煦的作用。是人体熱量的來源，人体能維持正常的体溫，是与气的溫煦作用密切相關。若溫煦作用不足，便可出現畏寒肢冷，血運遲緩等。
3．防御作用 气能護衛肌表，防御外邪侵犯,，又能与入侵之病邪作斗爭，若驅邪外出，則身体康复，若气的這一功能不足，則易受邪而發病。正如《素問•評熱病論》說：“邪之所湊，其气必虛”。
4．固攝作用 气的固攝作用，主要是對血、精、津液等液態物質具有防止其無故流失的作用。若這一功能不足，便可出現出血、自汗、遺尿、遺精等病症。
5．气化作用 气化是指通過气的運動而產生的各种變化。具体地說，是指精、气、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉化。若這一功能失常，就會影響到气、血、津液的新陳代謝；影響到飲食物的消化吸收；影響到汗液，尿液和糞便等的排泄。
上述气的五种功能，它們密切配合，相互為用，才能保持人体正常的生命活動。
（四）气病証治
气的病証一般分為气虛、气滯和气逆。
1．气虛：
气虛証是由于正气不足所引起的全身或某一臟腑功能減退的病變。臨床以肺、脾之气不足為多見。
[主証]神疲乏力，頭暈、自汗，易于感冒等；肺气虛可見面色白、呼吸气短、少气懶言、語音低微等; 气虛可見面色萎黃、四肢無力、納差、腹脹、大便稀溏等症狀;舌淡胖嫩、脈濡無力。
[治法]補气
[常用方藥]四君子湯、補中益气湯；人參、党參、黃 、白術、甘草等。
2．气滯
气滯証又稱气郁証，是指体內气机運行不暢，停留于某一部位所產生的病變。臨床常見的有肝气郁結、脾胃气滯。
[主証]以胸、脅、腹部脹痛為主，時輕時重，走竄不定，噯气或矢气后痛減；肝气郁結可見情志不舒，兩脅竄痛，或乳房脹疼、月脂不調等；脾胃气滯可見腹滿脹痛，消化不良等症狀。
[治法]理气、行气。
[常用方藥]肝气郁結用疏肝散、逍遙丸，藥用柴胡、香附、郁金、青皮、川棟子等；脾胃气滯用枳實導滯丸，藥用木香、砂仁、白莞仁、枳實、厚朴、檳榔等。
3．气逆
气逆証為气机升降失調，是指气應下降而反上逆所產生的病變。臨床以肺气上逆、胃气上逆為多見。
[主治]肺气上逆則咳嗽、气喘；胃气上逆則惡心、嘔吐、噯气、呃逆等。
[治法]理气、降气。
[常用方藥]肺气上逆用蘇子降气湯、藥用蘇子、萊菔子、前胡等；胃气上逆用桔皮竹茹湯或旋复代赭石湯，藥用桔皮、半夏、竹茹、旋复花、代赭石、沉香等。
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