|
脈圖的基本生理意義 |
|
|
|
作者：百脈科技 來源：www.TopTCM.com 加入時間：2005-7-28 www.TopTCM.com |
|
脈搏是由心臟射血活動引起的一种血液和血管壁的振蕩，這种波從主動脈根波開始，沿動脈樹向外周動脈管傳播。在傳播過程中，受到波的离散，血液和血管壁的粘滯性對肺搏波的阻力作用，外周反射波的迭加，以及動脈管壁彈性模量的變化等因素的影響。因此，脈象首先反映心血管系統的功能狀態。
脈圖的形成，受心臟、血管、血液等因素的直接影響，脈圖上的拐點都有一定的生理意義。當心臟收縮時，血液由左心室射入主動脈根部，使血管壁向外擴張，形成脈圖的主波。主波的形態与血管壁的順應性和管腔內血壓變化有關。主波寬是反映主動脈壓力升高的持續時間；与升支相應的時值稱為快速射血期。此期末，主動脈擴張停止，繼之轉入減慢射血期，主動脈根部的血液流入量低于流出量，因而主動脈的容量逐漸減少，壓力隨之下降，管壁因彈性而逐漸回縮，便形成脈圖的降支。當脈波向外周傳播時，因受到外周各种因素的作用，產生反射波，反射波的向心傳播迭加于脈波的降支上，即形成重搏前波，又稱潮波。到心臟舒張期開始，左心室因心肌舒張而左心室內壓力迅速下降，并推動主動脈瓣迅速關閉。在關閉前的瞬間，脈波曲線形成切跡，即稱為降中峽。在降中峽前所對應的時值為收縮期，由于主動脈瓣關閉，返流的血液不僅使主動脈根部容積增大，而且受到已關閉的主動脈瓣阻擋，產生一個返折波，因而在降中峽后出現一個短暫向上的波，稱為重搏波，又稱降中波。在整個舒張期內，心臟停止射血，主動脈管壁由于彈性收縮，使血液繼續向外流出，管內血容量逐漸減少，血壓繼續下降，血管壁亦逐漸回縮，最后恢复到心臟開始收
縮前的狀態。降中峽至脈圖降支終點為舒張期時值。因此，每一個脈圖，即是心臟舒縮活動的一個周期。
概括地說，脈圖升支斜率和幅度，主要反映心肌收縮力和血管的充盈度；重搏前波的位置，主要反映血管壁的順應性和外圍阻力大小；降中峽的幅度主要与外周阻力有關；重搏波可提示血管壁的彈性和主動脈瓣的功能情況。從逐漸加壓測繪的系列脈圖中，還可以顯示脈位淺深和脈力虛實的特點，反映了循環功能、血管壁和周圍組織的粘彈性。
|
|
相關文章：
|
|
| |
本類閱讀TOP10
