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脈經卷第七 病可下証第七 |
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作者:王叔和 脈經 來源:王叔和 脈經 加入時間:2005-10-4 www.TopTCM.com |
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病可下証第七
大法,秋宜下。
凡可下者,以湯胜丸散,中病便止,不必盡三服。
陽明病,發熱汗多者,急下之,屬大柴胡湯。
少陰病,得之二、三日,口燥咽干者,急下之,屬承气湯。
少陰病六、七日,腹滿不大便者,急下之,屬承气湯証。
少陰病,下利清水,色青者,心下必痛,口干燥者,可下之,屬大柴胡湯、承气湯証。
下利,三部脈皆平,按其心下堅者,可下之,屬承气湯証。
陽明与少陽合病而利,脈不負者為順,負者失也。互相克賊為負。
滑而數者,有宿食,當下之,屬大柴胡湯、承气湯証。
傷寒后脈沉,沉為內實,下之解,屬大柴胡湯証。
傷寒六、七日,目中不了了,睛不和,無表里証,大便難,微熱者,此為實,急下之,屬大柴胡湯、承气湯証。太陽病未解,其脈陰陽俱沉,必先振,汗出解。但陽微者,先汗之而解;但陰微者,先下之而解。屬大柴胡湯証。
脈雙弦遲,心下堅,脈大而緊者,陽中有陰,可下之,屬承气湯証。
結胸者,項亦強,如柔畜狀,下之即和。
病者無表里証,發熱七、八日,雖脈浮數,可下之,屬大柴胡湯証。
太陽病六、七日,表証續在,其脈微沉,反不結胸,其人發狂,此熱在下焦,少腹當堅而滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經,瘀熱在里故也,屬抵當湯。
太陽病,身黃,其脈沉結,少腹堅,小便不利,為無血;小便自利,其人如狂者,血証諦。屬抵當湯証。
傷寒有熱而少腹滿,應小便不利,而反利者,此為血,當之下,屬抵當丸証。
陽明病,發熱而汗出,此為熱越,不能發黃,但頭汗出,其身無熱,齊頸而還,小便不利,渴引水漿,此為瘀熱在里,身必發黃,屬茵陳蒿湯。
陽明証,其人喜忘,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,雖堅大便必黑,屬抵當湯証。汗出而譫語,有躁屎在胃中,此風也。過經乃可下之。下之若早,語言亂,以表虛里實故也。下之則愈,屬大柴胡湯、承气湯証。
病者煩熱,汗出即解,复如瘧狀,日晡所發者,屬陽明。脈實者,當下之,屬大柴胡湯,承气湯証。
陽明病,譫語,有潮熱,而反不能食者,必有燥屎五六枚;若能食者,但堅耳,屬承气湯証。
太陽中風,下利嘔逆,表解,乃可攻之。其人縶縶汗出,發作有時,頭痛,心下痞堅滿,引脅下痛,嘔則短气,汗出不惡寒,此為表解里未和,屬十棗湯。
太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者即愈。其外未解,尚未可攻,當先解其外;外解,小腹急結者,乃可攻之,屬桃仁承气湯。
傷寒七、八日,身黃如橘,小便不利,少腹微滿,屬茵陳蒿湯証。
傷寒十余日,熱結在里,复往來寒熱,屬大柴胡湯証。
但結胸,無大熱,此為水結在胸脅,頭微汗出,与大陷胸湯。
傷寒六、七日,結胸熱實,其脈沉緊,心下痛,按之如石堅,与大陷胸湯。
陽明病,其人汗多,津液外出,胃中燥,大便必堅,堅者必譫語,屬承气湯証。
陽明病,不吐下而心煩者,可与承气湯。
陽明病,其脈遲,雖汗出而不惡寒,其体必重,短气腹滿而喘,有潮熱,如此者,其外為解,可攻其里。若手足縟緩鉤穌擼泊舜蟊 鴨幔彩舫舋 潰財淙炔怀保參純捎氤舋 潰蝗 孤S蠖 淮蟊閼擼彩 〕舋 潰參 臀鈣 參鵒鈧鏈笙隆?br>
陽明病,譫語,發潮熱,其脈滑疾,如此者,屬承气湯。因与承气湯一升,腹中轉矢气者,复与一升;如不轉矢气者,勿更与之。明日又不大便,脈反微澀者,此為里虛,為難治,不可更与承气湯。
二陽并病,太陽証罷,但發潮熱,手足縶汗出,大便難而譫語者,下之愈,屬承气湯証。
病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也,屬承气湯。

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