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脈經卷第七 病發汗以后証第三 |
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作者:王叔和 脈經 來源:王叔和 脈經 加入時間:2005-10-4 www.TopTCM.com |
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病發汗以后証第三
二陽并病,太陽初得病時,發其汗,汗先出,复不徹,因轉屬陽明,續自微汗出,不惡寒。若太陽証不罷,不可下,下之為逆,如此者,可小發其汗。設面色緣緣正赤者,陽气怫郁在表,當解之,熏之。若發汗不大徹,不足言,陽气怫郁不得越。當汗而不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,汗出而不徹故也,更發其汗即愈。何以知其汗不徹,脈澀故以知之。
未持脈時,病人叉手自冒心,師因教試令咳而不即咳者,此必兩耳無所聞也。所以然者,重發其汗,虛故也。
發汗后,飲水多者,必喘,以水灌之,亦喘。
發汗后,水藥不得入口,為逆。若更發其汗,必吐下不止。
陽明病,本自汗出,醫复重發其汗,病已瘥,其人微煩,不了了,此大便堅也,以亡津液,胃中干燥,故令其堅。當問小便日几行,若本日三、四行,今日再行者,必知大便不久出,今為小便數少,津液當還入胃中,故知必當大便也發汗多,又复發其汗,此為亡陽,若譫語,脈短者,死;脈自和者,不死。
傷寒發其汗,身目為黃,所以然者,寒濕相搏在里,不解故也。
病人有寒,复發其汗,胃中冷,必吐蛔。
太陽病,發其汗,遂漏而不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸,屬桂枝加附子湯。
服桂枝湯,大汗出,若脈但洪大,与桂枝湯。若其形如瘧,一日再三發,汗出便解,屬桂枝二麻黃一湯。
服桂枝湯,大汗出,大煩渴不解,若脈洪大,屬白虎湯。
傷寒,脈浮,自汗出,小便數,必煩微惡寒,而腳攣急,反与桂枝湯,欲攻其表,得之便厥,咽干,煩躁,吐逆,當作甘草干姜湯,以复其陽,厥愈足溫,更作芍藥甘草湯与之,其腳即伸,而胃气不和,譫語,可与承气湯。
重發其汗,复加燒針者,屬四逆湯。
傷寒,發汗已解,半日許复煩,其脈浮數,可复發其汗,屬桂枝湯。
發汗后,身体疼痛,其脈沉遲,屬桂枝加芍藥生姜人參湯。
發汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱,可以麻黃杏子甘草石膏湯。
發汗過多已后,其人叉手自冒心,心下悸,而欲得按之,屬桂枝甘草湯。
發汗后,其人臍下悸,欲作賁豚,屬茯苓桂枝甘草大棗湯。
發汗后,腹脹滿,屬厚朴生姜半夏甘草人參湯。
發其汗不解,而反惡寒者,虛故也,屬芍藥甘草附子湯。不惡寒但熱者,實也,當和其胃气,宜小承气湯。
太陽病,發汗,若大汗出,胃中燥煩不得眠,其人欲飲水,當稍飲之,令胃中和則愈。
發汗已,脈浮而數,复煩渴者、屬五苓散。
傷寒,汗出而渴,屬五苓散;不渴,屬茯苓甘草湯。
太陽病,發其汗,汗出不解,其人發熱,心下悸,頭眩,身犁而動,振振欲擗地,屬真武湯。
傷寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞堅,干噫食臭,脅下有水气,腹中雷鳴而利,屬生姜瀉心湯。
傷寒發熱,汗出不解后,心中痞堅,嘔而下利,屬大柴胡湯。
太陽病三日,發其汗不解,蒸蒸發熱者,屬于胃也,屬承气湯。
大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,下利,厥而惡寒,屬四逆湯。
發汗多,亡陽譫語者,不可下,与柴胡桂枝湯,和其榮衛,以通津液后自愈。

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