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脈經卷第六 心手少陰經病証第三

作者:王叔和 脈經 來源:王叔和 脈經 加入時間:2005-10-4 www.TopTCM.com

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心手少陰經病証第三


  心气虛,則悲不已;實,則笑不休。心气虛,則夢救火,傷物,得其時則夢燔灼。心气盛,則夢喜笑及恐畏。

  厥气客于心,則夢兵煙火。

  病在心,日中慧,夜半甚,平旦靜。

  病先發于心者,心痛。一日之肺喘咳;三日之肝脅痛支滿,五日之脾閉塞不通,身痛体重。三日不已死。冬夜半,夏日中。

  心脈搏堅而長,當病舌卷不能言。其軟而散者。當病消渴,而已。

  心脈沉之小而緊,浮之不喘,苦心下聚气而痛,食不下,喜咽唾,時手足熱,煩滿,時忘不樂喜太息,得之憂思。

  赤脈之至也,喘而堅,診曰:有積气在中,時害于食,名曰心痹。得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。

  心脈急,名曰心疝,少腹當有形。其以心為牡臟,小腸為之使,故少腹當有形。

  邪哭使魂魄不安者,血气少也。血气少者,屬于心。心气虛者,其人即畏,合目欲眠,夢遠行而精神离散,魂魄妄行。陰气衰者即為癲,陽气衰者即為狂。

  五臟者,魂魄之宅舍,精神之所依托也。魂魄飛揚者,其五臟空虛也,即邪神居之,神靈所使,鬼而下之,脈短而微,其臟不足,則魂魄不安。

  魂屬于肝,魄屬于肺。肺主津液,即為涕泣。肺气衰者,即為泣出。肝气衰者,魂則不安。肝主善怒,其聲呼。

  心中風者,翕翕發熱,不能起,心中飢而欲食,食則嘔。

  心中寒者,其人病心如啖蒜狀,劇者,心痛徹背,背痛徹心,如虫注。

  其脈浮者,自吐乃愈。

  愁憂慮則傷心,心傷則苦惊,喜忘善怒。心傷者,其人勞倦即頭面赤而下重,心中痛徹背,自發煩熱,當臍跳手,其脈弦,此為心臟傷所致也。

  心脹者,煩心短气,臥不安。

  心水者,其人身体重。而少气,不得臥,煩而躁,其陰大腫。

  腎乘心,必癃。

  真心痛,手足至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。

  心腹痛,懊,發作腫聚,往來上下行,痛有休作,心腹中熱,苦渴,涎出者,是蛔咬也。以手聚按而堅,持之,毋令得移,以大針刺之,久持之;虫不動,乃出針。腸中有虫蛔咬,皆不可取以小針。

  心之積,名曰伏梁,起于臍上,上至心,大如臂,久久不愈,病煩心,心痛。以秋庚辛日得之,何也?腎病傳心,心當傳肺,肺适以秋王,王者不受邪,心腹欲還腎,腎不肯受,因留結為積,故知伏梁以秋得之。

  心病,其色赤,心痛短气,手掌煩熱,或啼笑罵詈,悲思愁慮,面赤身熱,其脈實大而數,此為可治。春當刺中衝,夏刺勞宮,季夏刺太陵,皆補之;秋刺間使,冬刺曲澤,皆瀉之。又當灸巨闕五十壯,背第五椎百壯。

  心病者,胸內痛,脅支滿,兩脅下痛,膺背肩甲間痛,兩臂內痛。虛則胸腹大,脅下与腰背相引而痛。取其經,手少陰、大陽,舌下血者。其變病,刺 中血者。

  邪在心,則病心痛,善悲,時眩仆,視有餘不足而調之其俞。

  黃帝曰:手少陰之脈獨無輸,何也?歧伯曰:少陰者,心脈也。心者,五臟六腑之大主也。心為帝王,精神之所舍,其臟堅固,邪不能客。客之則傷心,心傷則神去,神去則身死矣。故諸邪在于心者,皆在心之包絡。包絡也者,心主之脈也,故少陰無輸焉。少陰無輸,心不病乎?對曰:其外經肺病,臟不病,故獨取其經于掌后兌骨之端也。

  手心主之脈,起于胸中,出屬心包,下膈,歷絡三焦。其支者,循胸,出脅,下腋三寸,上抵腋下,循膈內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指出其端。其支者,別掌中,循小指次指出其端。

  是動則病,手心熱,肘臂攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,面赤目黃,善笑不休。是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。盛者,則寸口大一倍于人迎;虛者,則寸口反小于人迎也。

  手心主之別,名曰內關,去腕二寸,出于兩筋間,循經以上,系于心包絡,心系气實則心痛,虛則為煩心。取之兩筋間。

  心病,煩悶,少气,大熱,熱上燙心,嘔吐,咳逆,狂語,汗出如珠,身体厥冷。其脈當浮,今反沉濡而滑。其色當赤,而反黑者,此是水之克火,為大逆,十死不治。




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