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膽病的辯証論治 |
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作者：百脈科技 來源：www.TopTCM.com 加入時間：2005-8-23 www.TopTCM.com |
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（一）肝膽濕熱
主証：脅肋滿悶，口苦納呆，嘔惡腹脹，大便不調，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數或身目發黃，或寒熱往來，或陰囊濕疹，或睾丸腫脹熱痛，或帶下黃臭，外陰搔痒等。
辯証：多為感受濕熱之邪；或嗜酒肥甘，化生濕熱；或脾胃運化失常，濕濁內生，濕郁化熱，濕熱蘊結肝膽所致。
濕熱相蒸，蘊于肝膽，肝膽疏泄失常，故脅肋滿悶，舌紅苔黃膩，脈弦滑數；膽气上溢則口苦；濕熱郁阻，脾胃升降失司，故納呆嘔惡腹脹，大便不調；濕熱薰蒸肝膽，膽液外瀉而發黃疸，邪居少陽，故見寒熱往來；濕熱下注，故尿短赤，陰囊濕疹，睾丸腫脹熱痛，婦女則帶下黃臭，外陰搔痒。
治法：利濕清熱，清肝利膽。
方藥：濕重－－茵陳五苓散；熱重－－龍膽瀉肝湯。
黃芩，大黃，枳殼，菌陳，金錢草，龍膽草，黃連等。
（二）膽虛症
主証：惊悸失眠，夜多惡夢，時易惊醒，懼聞響聲，触事易惊，善太息，神疲乏力，舌淡脈弦細。
辯証：多發于体質贏弱之人，或起于暴受惊駭之后，或因怒气傷肝、或因惊气入膽，故以善惊易恐或怵惕夢惊為突出表現，又因母能令子虛，故膽气虛往往兼見心气虛，因此臨床多見心膽气虛之症，故均有“心神不宁”之表現。
治法：鎮心安神，益气
方藥：酸棗仁湯合溫膽湯
党參，黃 ，龍齒，茯神，琥珀，棗仁，丹參，枳實，竹茹，半夏等。
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